سرطان الثدي مهم للسيدات

[طبيب النيل]

[GLOW]كما عودتك اسرة بلسم الشفاء على الجديد في عالم الطب اسمحوا لى ان اقدم للسادة الاعضاء هذا الموضوع داعيا المولى ان يجعله خفيفا و مفهوما وظريفا لكم[/GLOW]
[GLOW]سرطان الثدي[/GLOW]

هو القاتل الاساسي لسيدات الولايات المتحدة الامريكية حيث يشكل 40 % من أسباب وفاة سيدات هناك.
كيف تتعرفين على المرض بنفسك؟
بالفحص الدوري على الثدي بعد حمام دافئ
من المعروف ان التشخيص المبكر للمرض يحد من انتشاره إلى الغدد اللنفاوية الابطيةaxillary L.N. و بذلك لايتشكل ما يسمى بالذيل ولاينتقل الى باقي اعضاء الجسم.
موضوعي هنا عن دور الوراثة في حدوث المرض حيث اثبتت الدرسات على ان هذا المرض ينتقل بالجينات السرطانية oncogenes من الام المصابة الى ابنتها السليمة لكن تبقى هذه الجينات المسرطنة صامتة حتى تبدأ فى ترجمة وجودها الى بروتينات توجد على الجدار الخلوي لخلية السرطان tumors markers اما على المستوى الخلوي فتبدأ الخلية بفقدان عقلها! و تفقد السيطرة على نفسها حيث تنقسم بسرعة رهيبة و تفقد القدرة على الموت الخلوي apoptosis فالوقت يداهم الخلية و بذلك تفقد القدرة على التمييز.
لعل ابرز الtumors markers هي CA 15-3 و Her-2/Neu protein
ما مدى خطورة سرطان الثدي الوراثي ؟
إذا افترضنا انا هناك سيدة مصابة بالمرض تسمى أ و لم يكن احد في عائلتها قد اصيب بهذا المرض فانها تنقل المرض لابنتها بنسبة 50 %. اذا فعلا اصيبت ابنة السيدة أ بالمرض ففرصة انتقال المرض الى حفيدة السيدة أ هو 100% و من هنا برزت خطورته.
فهو غير أي مرض وراثي يمر بعائلات معينة و تكون اكيد هناك اشخاص اصيبوا به من الاجيال الابوية
لكن هنا غير بحيث ممكن لسيدة ذات عائلة غير موبوئة ان تنقل المرض لعائلتها اذا اصيبت بهذا المرض.
و اتذكر فتاة استرالية قامت بعملية استئصال ثديها بعدما علمت ان امها و من فوقها جدتها قد توفي بهذا القاتل الخبيث.
العلاج المناعي لسرطان الثدي:
ملحوظة: هذه الاساليب لا تستخدم حاليا نظرا لاسعارها المرتفعة و لعدم التاكد من صحة النتائج.
لا يزال مشرط الجراح هو الوسيلة لعلاج المرض لكن و مع احترام للسادة الجراحين الى انه اثبت فشله و لكن ربما في السنوات القليلة القادمة تستخدم هذه التقنيات.
1 – التبني الخلويadoptive cellular : حيث تحقن المريضة في مكان المرض بخلايا ذات خصوصية كبيرة اتجاه الخلايا السرطان و ذات انجذاب كبير لtumors markers تؤدي الى قتل الخلايا السرطانية. هذه الخلايا قد تم احضارها من المريضة نفسها و تم تحفيزها بمادة IL-2 و لهذا سميت IL-2 activated NKs او LAK.
2 – الاجسام المضادة احادية السلالة ضد الtumors markers حيث تتحد هذه الاجسام المضادة مع markers و تحفز التهامها بواسطة خلايا المناعة.
3 – الطلقة السحرية magic bullet therapy : نفس فكرة سبقتها لكن بإضافة مادة TNF او IL-2 لتحرز نجاح غير مسبوق و هذه الطريقة دخلت الخدمة الطبية في مستشفيات امريكا
اتمنى انا اكون قد وفقنى الله فى تناول الموضوع و عدم الاطالة اسألكم الدعاء

[طبيب المستقبل]

ما شاء الله ...
كدا بسرعة ...
أسرة بلسم الشفاء ...
على العموم يا سيدي ....

يعني حقول كالعادة روعة الموضوع ...
أصلا كل المواضيع اللي تخص أسرتنا حلوة مرة ...

لا أخفيك القول أن بعضها جديد علي ...
ولكن المهم أني استفدت من كل ما جاء فيه ...

من المعروف ان التشخيص المبكر للمرض يحد من انتشاره إلى الغدد اللنفاوية الابطيةaxillary L.N. و بذلك لايتشكل ما يسمى بالذيل ولاينتقل الى باقي اعضاء الجسم.

معلومة جديدة ...

لا يزال مشرط الجراح هو الوسيلة لعلاج المرض لكن و مع احترام للسادة الجراحين الى انه اثبت فشله و لكن ربما في السنوات القليلة القادمة تستخدم هذه التقنيات.
1 – التبني الخلويadoptive cellular : حيث تحقن المريضة في مكان المرض بخلايا ذات خصوصية كبيرة اتجاه الخلايا السرطان و ذات انجذاب كبير لtumors markers تؤدي الى قتل الخلايا السرطانية. هذه الخلايا قد تم احضارها من المريضة نفسها و تم تحفيزها بمادة IL-2 و لهذا سميت IL-2 activated NKs او LAK.
2 – الاجسام المضادة احادية السلالة ضد الtumors markers حيث تتحد هذه الاجسام المضادة مع markers و تحفز التهامها بواسطة خلايا المناعة.
3 – الطلقة السحرية magic bullet therapy : نفس فكرة سبقتها لكن بإضافة مادة TNF او IL-2 لتحرز نجاح غير مسبوق و هذه الطريقة دخلت الخدمة الطبية في مستشفيات امريكا

آمل أن ييء هذا بالغرض ...
وآمل أن يكون العلم وسيلة ناجحة لبناء عالم خال من الأمراض ذات يوم ....

ما تقصر يا طبيب النيل ...
وعلى فكرة ترا اسمك مرة روعة ...


طبيب المستقبل/ أحمد

[طبيب النيل]

ما شاء الله ...
[COLOR="Purple"]...

ما تقصر يا طبيب النيل ...
وعلى فكرة ترا اسمك مرة روعة ...


طبيب المستقبل/ أحمد[/B][/FONT][/SIZE]

شكرا على ردك و انا ممنون ليك على مجملتك لي
وان شاء الله هعمل موضوع كل ما يتاح الي وقت عن الطب و الامراض و العلاجات

[الحارس الخفى]

مبدع كالعادة ياباشا
و شكرا.................

[طبيب النيل]

مبدع كالعادة ياباشا
و شكرا.................

يا سبحان الله
يا سبحان الله
يمهل ولا يهمل

الموضوع دة كتبته من عددة اشهر و ما جانيش الا رد واحد و هو أحمد طبيب المستقبل
بس سبحان الله
شكرا يا ذوق على ردك
بس انا ملاحظ ان الموضوع يهم البنات بس الولاد هما اللي بيردوا عليه

[ولد شيوخ]

. الكشف المبكر لسرطان الثدي يحقق الشفاء


تؤكد نتائج الدراسات الحديثة أن فرص نجاح علاجات الأورام وخاصة أورام الثدي تتعاظم مع الاكتشاف المبكر للمرض لتسجل أكثر من 95% في مراحله الأولى، بينما تنخفض لتصل إلى أكثر من 60% عند اكتشافه في المرحلة الثانية. ومن هنا يؤكد الأطباء ضرورة التشخيص المبكر للسيدات لتحسين فرص الشفاء، ولكن ما يحدث بالفعل في مصر والمنطقة العربية هو تأخر اكتشاف الورم رغم تقدم وسائل التشخيص، ولكن شيئا من الثقافة الوقائية ينقص مجتمعاتنا، هذا ما تؤكده الدكتورة حنان جويفل أستاذ الأشعة التشخصية ومدير مؤسسة العناية بالثدي، وتضيف: إن هذا النوع من الأورام سهل الاكتشاف بالفحص الذاتي للثدي، والذي تقوم به السيدة بنفسها، كما أن أساليب تشخيص وعلاج سرطان الثدي الموضوعي الذي يختلف في خصائصه عن النوع الثاني المنتشر أصبح سهلا وتبلغ نسبة الإصابة به حوالي 27% من أورام السيدات، كما يعادل سرطان الثدي للرجال 1% للإصابة من مجموع أورام الرجال.



القاهرة - ماري يعقوب:



وتشير إلى أن البحوث أثبتت أن أحد أنواع سرطان الثدي كان يعتقد أن نسبة الإصابة به نادرة ولا تتعدى 1% من أنواع سرطان الثدي، ولكن طرق التشخيص المتطورة والدراسات المصاحبة لها أكدت أن نسبة الإصابة بهذا النوع تصل إلى 15% وهو يسمى السرطان الموضعي بالثدي، وكان الاعتقاد بأنه ينتشر في كل الثدي، ولذلك كان يتم علاجه بالاستئصال الكامل للثدي، كذلك كان يعتقد أن هذا النوع لا يعالج بالإشعاع لأنه لا يتأثر به ولكن سقطت هذه الفرضية، وأصبح من الممكن علاجه تحفظيا على أساس تأثيره المباشر في مكان الإصابة في حوالي 90% من الحالات ثم يستكمل بالعلاج الإشعاعي.

وتضيف الدكتورة حنان جويفل أن غالبية وحدات الكشف المبكر عن أورام الثدي في المراكز المختلفة مجهزة بأحدث أجهزة الفحص بالموجات الصوتية و”الماموجرام” وهي أجهزة فحص عالية التقنية جدا (رقمية) وعلى السيدة التقدم للفحص حتى يتم السيطرة على الورم إذا وجد مهما كان صغيرا، مشيرة إلى توصيات الجمعية الدولية الأمريكية للأورام لفحص الثدي والتي تندرج في ثلاثة مستويات، ومنها المستوى الأول وهو الفحص الذاتي للثدي وتقوم به الأنثى في سن العشرين ويتم مرة شهريا على الأقل، وكذلك الفحص الإكلينيكي للثدي بواسطة الطبيب، ويتم في المرحلة العمرية ما بين 20 40 سنة ويكون مرة كل 3 سنوات، وفي سن الأربعين وأكثر يتم الفحص مرة كل شهر، أما الفحص بالماموجرام فيبدأ من سن الخمسين مرة كل سنتين، أما بعد سن الخمسين فيجب أن يتم مرة كل سنة.

وترى د. ابتهاج شفيق رئيس أقسام النساء والتوليد بمستشفى الجلاء التعليمي أن زيادة نسبة هرمون الأستروجين في الدم من مسببات الأورام لدى المرأة خاصة أورام الثدي وأورام الرحم، ولكن وجد أن أورام الثدي تحديدا لها علاقة بالوراثة، فهناك عائلات لديها استعداد وراثي ولذلك هناك معادلة تقول إن هناك علاقة بين الجينات وكثرة الهرمونات وزيادة ظهور الأورام، كما ترجع زيادة هرمون الاستروجين إلى انحراف في وظيفة المبيض مثل عدم وجود تبويض، حيث إنه في حالة قيام المبيض بالتبويض يفرز هرمون معادل للأضرار الناتجة عن هرمون الاستروجين وهو هرمون البروجستيرون ولذلك ففي حالة عدم التبويض لمدة طويلة يتراكم هرمون الاستروجين في الدم وتظهر بالتالي الأورام خاصة أورام الثدي والرحم.

والفئات الأكثر تعرضا لهذه الأورام هن الفتيات في السن الصغيرة أو ما بعد سن الأربعين.

كما أن الاضطراب في الدورة الشهرية من العوامل الأساسية المؤثرة في التبويض، ولذلك فإن سرعة علاجها وضبطها بهرمون البروجستيرون من العوامل الواقية من الإصابة بالأورام خاصة في سن الخصوبة من 20 40 سنة، كما أن هذا العلاج لا يحمي فقط من أورام الثدي والرحم، ولكنه يحمي أيضاً من التعرض لأمراض القلب في هذا العمر.

وعن أساليب العلاج يقول د. شريف عمر أستاذ جراحة الأورام إن من بين شروط العلاج الجراحي التحفظي لهذا النوع أن يكون الورم محددا في مكان واحد من الثدي ويمكن استئصاله كاملا بمنطقة أمان لا تقل عن 1 ملليمتر من جميع نواحي الورم، وألا يكون الورم قد تخطى الغشاء المبطن لأنابيب الثدي أو التحول إلى النوع المنتشر خارجه، على عكس الأنواع الأخرى التي تصل فيها نسبة إصابة الغدد الليمفاوية بالأورام إلى 50% من الحالات وينقسم هذا النوع من الأورام إلى ثلاثة أنواع، منه نوعان تعتبر درجة خباثتهما غير شديدة وآخر شديد الخباثة حيث انه بمتابعة هذه الأنواع مدة 20 سنة تقريبا وجد أنها لا تنتشر إلى أماكن أخرى ويستطيع الجسم أن يتحكم فيها، والعامل الوراثي يلعب دورا كبيرا ومهما في الإصابة بالمرض، حيث وجد أن حوالي 40% من هذه الحالات تسمى بالسرطان الوراثي، كما أثبتت الدراسات أن عامل السن أو العمر في هذا النوع له ارتباط، وأن هذا النوع تكثر نسبة انتشاره بين السن الصغيرة مقارنة بالنوع العادي.

من ناحية أخرى يؤكد د. شريف عمر أنه ليس كل أورام الثدي المكتشفة بالفحص تكون من النوع الخبيث، حيث إن نحو 85% من الأورام المكتشفة من النوع الحميد، بينما الحالات الخبيثة لا تمثل سوى 15% ويعود فيقول: يجب أن نعلم أن ظهور الورم واكتشافه لا يعني حدوثه في الحال ولكن هو في الواقع استغرق سنوات عديدة على بدء تكوينه حتى الكشف عنه، لذلك فالهدف من مشروع الكشف المبكر هو السيطرة على الورم قبل أن يتجاور حجمه سنتيمترا حتى تكون نتيجة الشفاء منه كاملة، كما أن وجود الأجهزة الشخصية الرقمية جعل الأمر سهلا والأهم من ذلك أن هذه الأجهزة أتاحت حفظ ملف لكل امرأة يتم فحصها ومضاهاة النتيجة سنويا. وهو ما سهل سرعة الاكتشاف وبالتالي دقة العلاج.

أما د. حنان جويفل فتشرح لكل امرأة وفتاة كيفية القيام بالفحص الذاتي بأن تقف السيدة أمام المرآة ثانية بينما يداها هما اللتان يتغير وضعهما، فمرة تنظر إلى المرآة بينما يداها إلى جانبها ثم مرة أخرى واليدان متشابكتان خلف الرأس، والمرة الثالثة تنظر إلى أي تغير في الثدي بينما هي تقف ويداها حول خصرها، أما ما يجب أن تلاحظه فهو ملمس الثدي أو تغير لونه أو شكله أو حجمه وعند ذلك عليها العرض على الطبيب إذا وجدت إحدى هذه العلامات.

وهناك نوع آخر للفحص الذاتي تقوم به المرأة أثناء الحمام وهي أن تقف رافعة يدها اليمن خلف رأسها وتتحسس ثديها اليمين باليد اليسرى بطريقة دائرية وفحص جميع أجزاء الثدي ومنطقة تحت الإبط وملاحظة أي تغير في الثدي وفحص الثدي الآخر باليد الأخرى وبنفس الطريقة.

[اللؤلؤ الأحمـر]

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

تسلم علـ طرح الموضوع

والله يحفضنا ويحفظ الامه الاسلاميه من جميع الامراض

تحياتـــ,,ــي ..

[طبيب النيل]

. الكشف المبكر لسرطان الثدي يحقق الشفاء


تؤكد نتائج الدراسات الحديثة أن فرص نجاح علاجات الأورام وخاصة أورام الثدي تتعاظم مع الاكتشاف المبكر للمرض لتسجل أكثر من 95% في مراحله الأولى، بينما تنخفض لتصل إلى أكثر من 60% عند اكتشافه في المرحلة الثانية. ومن هنا يؤكد الأطباء ضرورة التشخيص المبكر للسيدات لتحسين فرص الشفاء، ولكن ما يحدث بالفعل في مصر والمنطقة العربية هو تأخر اكتشاف الورم رغم تقدم وسائل التشخيص، ولكن شيئا من الثقافة الوقائية ينقص مجتمعاتنا، هذا ما تؤكده الدكتورة حنان جويفل أستاذ الأشعة التشخصية ومدير مؤسسة العناية بالثدي، وتضيف: إن هذا النوع من الأورام سهل الاكتشاف بالفحص الذاتي للثدي، والذي تقوم به السيدة بنفسها، كما أن أساليب تشخيص وعلاج سرطان الثدي الموضوعي الذي يختلف في خصائصه عن النوع الثاني المنتشر أصبح سهلا وتبلغ نسبة الإصابة به حوالي 27% من أورام السيدات، كما يعادل سرطان الثدي للرجال 1% للإصابة من مجموع أورام الرجال.



القاهرة - ماري يعقوب:



وتشير إلى أن البحوث أثبتت أن أحد أنواع سرطان الثدي كان يعتقد أن نسبة الإصابة به نادرة ولا تتعدى 1% من أنواع سرطان الثدي، ولكن طرق التشخيص المتطورة والدراسات المصاحبة لها أكدت أن نسبة الإصابة بهذا النوع تصل إلى 15% وهو يسمى السرطان الموضعي بالثدي، وكان الاعتقاد بأنه ينتشر في كل الثدي، ولذلك كان يتم علاجه بالاستئصال الكامل للثدي، كذلك كان يعتقد أن هذا النوع لا يعالج بالإشعاع لأنه لا يتأثر به ولكن سقطت هذه الفرضية، وأصبح من الممكن علاجه تحفظيا على أساس تأثيره المباشر في مكان الإصابة في حوالي 90% من الحالات ثم يستكمل بالعلاج الإشعاعي.

وتضيف الدكتورة حنان جويفل أن غالبية وحدات الكشف المبكر عن أورام الثدي في المراكز المختلفة مجهزة بأحدث أجهزة الفحص بالموجات الصوتية و”الماموجرام” وهي أجهزة فحص عالية التقنية جدا (رقمية) وعلى السيدة التقدم للفحص حتى يتم السيطرة على الورم إذا وجد مهما كان صغيرا، مشيرة إلى توصيات الجمعية الدولية الأمريكية للأورام لفحص الثدي والتي تندرج في ثلاثة مستويات، ومنها المستوى الأول وهو الفحص الذاتي للثدي وتقوم به الأنثى في سن العشرين ويتم مرة شهريا على الأقل، وكذلك الفحص الإكلينيكي للثدي بواسطة الطبيب، ويتم في المرحلة العمرية ما بين 20 40 سنة ويكون مرة كل 3 سنوات، وفي سن الأربعين وأكثر يتم الفحص مرة كل شهر، أما الفحص بالماموجرام فيبدأ من سن الخمسين مرة كل سنتين، أما بعد سن الخمسين فيجب أن يتم مرة كل سنة.

وترى د. ابتهاج شفيق رئيس أقسام النساء والتوليد بمستشفى الجلاء التعليمي أن زيادة نسبة هرمون الأستروجين في الدم من مسببات الأورام لدى المرأة خاصة أورام الثدي وأورام الرحم، ولكن وجد أن أورام الثدي تحديدا لها علاقة بالوراثة، فهناك عائلات لديها استعداد وراثي ولذلك هناك معادلة تقول إن هناك علاقة بين الجينات وكثرة الهرمونات وزيادة ظهور الأورام، كما ترجع زيادة هرمون الاستروجين إلى انحراف في وظيفة المبيض مثل عدم وجود تبويض، حيث إنه في حالة قيام المبيض بالتبويض يفرز هرمون معادل للأضرار الناتجة عن هرمون الاستروجين وهو هرمون البروجستيرون ولذلك ففي حالة عدم التبويض لمدة طويلة يتراكم هرمون الاستروجين في الدم وتظهر بالتالي الأورام خاصة أورام الثدي والرحم.

والفئات الأكثر تعرضا لهذه الأورام هن الفتيات في السن الصغيرة أو ما بعد سن الأربعين.

كما أن الاضطراب في الدورة الشهرية من العوامل الأساسية المؤثرة في التبويض، ولذلك فإن سرعة علاجها وضبطها بهرمون البروجستيرون من العوامل الواقية من الإصابة بالأورام خاصة في سن الخصوبة من 20 40 سنة، كما أن هذا العلاج لا يحمي فقط من أورام الثدي والرحم، ولكنه يحمي أيضاً من التعرض لأمراض القلب في هذا العمر.

وعن أساليب العلاج يقول د. شريف عمر أستاذ جراحة الأورام إن من بين شروط العلاج الجراحي التحفظي لهذا النوع أن يكون الورم محددا في مكان واحد من الثدي ويمكن استئصاله كاملا بمنطقة أمان لا تقل عن 1 ملليمتر من جميع نواحي الورم، وألا يكون الورم قد تخطى الغشاء المبطن لأنابيب الثدي أو التحول إلى النوع المنتشر خارجه، على عكس الأنواع الأخرى التي تصل فيها نسبة إصابة الغدد الليمفاوية بالأورام إلى 50% من الحالات وينقسم هذا النوع من الأورام إلى ثلاثة أنواع، منه نوعان تعتبر درجة خباثتهما غير شديدة وآخر شديد الخباثة حيث انه بمتابعة هذه الأنواع مدة 20 سنة تقريبا وجد أنها لا تنتشر إلى أماكن أخرى ويستطيع الجسم أن يتحكم فيها، والعامل الوراثي يلعب دورا كبيرا ومهما في الإصابة بالمرض، حيث وجد أن حوالي 40% من هذه الحالات تسمى بالسرطان الوراثي، كما أثبتت الدراسات أن عامل السن أو العمر في هذا النوع له ارتباط، وأن هذا النوع تكثر نسبة انتشاره بين السن الصغيرة مقارنة بالنوع العادي.

من ناحية أخرى يؤكد د. شريف عمر أنه ليس كل أورام الثدي المكتشفة بالفحص تكون من النوع الخبيث، حيث إن نحو 85% من الأورام المكتشفة من النوع الحميد، بينما الحالات الخبيثة لا تمثل سوى 15% ويعود فيقول: يجب أن نعلم أن ظهور الورم واكتشافه لا يعني حدوثه في الحال ولكن هو في الواقع استغرق سنوات عديدة على بدء تكوينه حتى الكشف عنه، لذلك فالهدف من مشروع الكشف المبكر هو السيطرة على الورم قبل أن يتجاور حجمه سنتيمترا حتى تكون نتيجة الشفاء منه كاملة، كما أن وجود الأجهزة الشخصية الرقمية جعل الأمر سهلا والأهم من ذلك أن هذه الأجهزة أتاحت حفظ ملف لكل امرأة يتم فحصها ومضاهاة النتيجة سنويا. وهو ما سهل سرعة الاكتشاف وبالتالي دقة العلاج.

أما د. حنان جويفل فتشرح لكل امرأة وفتاة كيفية القيام بالفحص الذاتي بأن تقف السيدة أمام المرآة ثانية بينما يداها هما اللتان يتغير وضعهما، فمرة تنظر إلى المرآة بينما يداها إلى جانبها ثم مرة أخرى واليدان متشابكتان خلف الرأس، والمرة الثالثة تنظر إلى أي تغير في الثدي بينما هي تقف ويداها حول خصرها، أما ما يجب أن تلاحظه فهو ملمس الثدي أو تغير لونه أو شكله أو حجمه وعند ذلك عليها العرض على الطبيب إذا وجدت إحدى هذه العلامات.

وهناك نوع آخر للفحص الذاتي تقوم به المرأة أثناء الحمام وهي أن تقف رافعة يدها اليمن خلف رأسها وتتحسس ثديها اليمين باليد اليسرى بطريقة دائرية وفحص جميع أجزاء الثدي ومنطقة تحت الإبط وملاحظة أي تغير في الثدي وفحص الثدي الآخر باليد الأخرى وبنفس الطريقة.

ايه الحلاوة دي
يا سلام يا سلام
انت مبدع بلغة الطب
و فعلا كان الموضوع يحتاج لبعض الاحصائيات و الحمد لله كمل على كده

[طبيب النيل]

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

تسلم علـ طرح الموضوع

والله يحفضنا ويحفظ الامه الاسلاميه من جميع الامراض

تحياتـــ,,ــي ..

شكرا لك على مرورك و الحمد لله انت البنات ما طنسوش الموضوع

[اوبان ستارز]

اللنفاوية

احم احم لو سمحت مو اسمه زي ما زعمت اسمه اللمفاوية مشكوووووووووووووور على فكرة أميركا بلاد فاسقة ضائعة و صايعة كمان بلاد ساقطة أمام الناس المسلمين أجمع هي و اسرائيل و كل من يحارب أو يستخف أو يستهزأ أو يسخر بلاد سااااااااااااااقطه.........

[طبيب النيل]

احم احم لو سمحت مو اسمه زي ما زعمت اسمه اللمفاوية مشكوووووووووووووور على فكرة أميركا بلاد فاسقة ضائعة و صايعة كمان بلاد ساقطة أمام الناس المسلمين أجمع هي و اسرائيل و كل من يحارب أو يستخف أو يستهزأ أو يسخر بلاد سااااااااااااااقطه.........

معاك حق
زلة قلم عفوا keyboard
و بالنسبة لأمريكا
فانا ارى ان العلم ممكن يقرب الاطراف و نستفيد منهم