[عالمي] بنوك الدم [الارشيف]

.:GENERAL:.

05-11-2011, 10:04

من الخارج قد يبدو لك بنك الدم مجرد ثلاجات لحفظ أكياس الدم .. لكن إن تعمقت بمهام بنك الدم وما يبذل من أجل وصول ذاك الكيس إلى المريض ستدرك أن هناك الكثير من الخطوات التي يجب انجازها .. وإليكم بعض النقاط المختصرة ..

http://www.mexat.com/vb/attachment.php?attachmentid=1565200&stc=1&d=1320488280

:

.: أنواع نقل الدم Blood Transfusion :.

نقل الدم الكامل whole blood .. وهو ابسط انواع النقل حيث يؤخذ الدم من المتبرع ويحفظ في الثلاجة بدرجة حرارة تقارب 8 درجات تقريبا .. وهو ما يستخدم أوقات الطوارئ .. لكنه يفقد عناصره المضادة للنزيف ..

نقل البلازما Plasma .. كما نعلم يتكون الدم من "كريات دم حمراء + بلازما" .. واذا كانت محمة الكريات الحمراء نقل الاكسجين .. فمهمة البلازما احتواءها على عناصر تمنع تجلط الدم .. وبالتالي سيكون مفيداً للعديد من المرضى ويعطي نتائج افضل واسرع كمرضى الكبد .. كذلك نصف لتر من البلازما الخالصة اسهل على الجسم من لتر مختلط من الدم الكامل ..

نقل الصفائح الدموية Platlets .. وهو مكلف اكثر نسبيا ويحتاج لجهاز حديث بالمستشفيات الكبرى .. أو يمكن فصله يدويا من خلال فني المعمل لكن يحتاج لغرفة معقمة بنسبة 100% وهو أمر قد يصعب تدبيره بشكل مستمر .. وتعني استخلاص الصفائح الدموية "فقط" من المتبرع وتعاد بقية الدم "البلازما+الكريات الحمراء" إلى المتبرع بنفس اللحظة .. وهي مناسبة للمرضى الذين يعانون من نقص في الصفائح الدموية التي تساعد على التئام الجروح ..

:

.: ثلاجات بنك الدم :.

ستجد نوعان من الثلاجات :

1- ثلاجات لحفظ اكياس الدم الكامل whole blood .. وغالبا تكون لها بوابة زجاجية شفافة ذات ارفف .. كل رف خاص بقسم معين أو فصيلة معينة .. هناك مثلا رف خاص بالفصيلة A- أو هناك رف خاص بقسم العظام .. فلكل قسم حصة من أكياس الدم ..

http://www.mexat.com/vb/attachment.php?attachmentid=1565199&stc=1&d=1320488280

وهناك رف خاص بالطوارئ .. ورف خاص بفائض "يعطى لأي قسم" ..

درجة حرارة الثلاجة تظهر على شاشة رقمية صغيرة .. ومتوسط الحرارة 8 درجات مئوية ..

2- ثلاجات لحفظ أكياس البلازما Plasma .. ودرجة حرارتها حوالي 43 تحت الصفر .. لأن البلازما تحتوي على عناصر منع التجلد ومنع النزيف وبروتينات تحتاج لدرجات حرارة اقل لحفظها ..

http://www.mexat.com/vb/attachment.php?attachmentid=1565201&stc=1&d=1320488280

:

.: أكياس نقل الدم :.

لكل كيس خرطوم مدون عليه رقم يسمى "رقم الانبوب" .. يدون في دفتر بنك الدم ..

http://www.mexat.com/vb/attachment.php?attachmentid=1565198&stc=1&d=1320488280

كمثال .. رقم خرطوم هذا الكيس هو 123456a ..

وعلى كل كيس ورقة قابلة للكتابة عليها .. يدزون عليها "اسم المتبرع" و "اسم المريض" و "تاريخ أخذ الدم" و "فصيلة الدم" ..

يوميا وبشكل دوري يتم فحص محتويات الثلاجات من اكياس الدم ومراجعة تورايخها .. وفي حالة انتهاء تاريخ صلاحية كيس الدم يتم استبعاده من اجل اعدامه ..

:

.: إعدام اكياس الدم :.

يتم اعدام "التخلص" من الدم في حالتين ..

إما أن التحاليل أظهرت أن المتبرع مريض بإحدى الفيروسات "الكبد الوبائي او الايدز أو السيفليس" ..

أو "انتهاء صلاحية الدم" ..

تجمع الأكياس المطلوب اعدامها في أكياس بيئية "حمراء اللون" .. وتغلق بإحكام إلى أن تاخذها سيارات المخلفات الطبية لتتخلص منها بشكل آمن من خلال الحرق في حاويات خاصة ..

:

.: دفاتر نقل الدم :.

يتم تدوين كافة البيانات بالدفاتر .. اسم المتبرع وفصيلة دمه ونتيجة التحاليل ومدى التوافق ورقم الانبوب ..

وعندما يطلب أي قسم كيس دم .. يقوم الفني أو الطبيب بمراجعة الدفتر ومحتويات الثلاجة ويكتب ايصال باستلام أو ايراد كيس الدم كالبنوك تماما ..

:

.: ما هو توافق الفصائل :.

هناك فرق بين تشابه فصيلة الدم بين المتبرع والمستقبل .. وبين "التوافق" بينهما ..

فقد يكون كلا الطرفين لهما فصيلة A+ لكن التوافق بينهما فاشل وتحدث مشاكل عند النقل ..

والسبب أن فصيلة A لها ايضا عدة فصائل مثل A1 و A2 ..

لكن في حالة فصيلة B فهي نوع واحد فقط وليس لها فصائل أخرى .. لذلك غالبا لا يتوقع مشاكل من فصيلة B ..

كذلك هناك أنظمة غير انظمة الفصائل ABO وغير نظام ال Rh "العامل الرايزيسي" كوجود مضادات حيوية بالبلازما واشياء أخرى كثيرة تفشل التوافق ..

لكن بالعادة ولمعظم الناس فإن التوافق يكون ناجح .. لكن هناك نسبة أقل من عدم التوافق لكن قد تهدد حياة المرضى بامراض صعبة ومزمنة وكبار السن ومن يعانون "مشاكل مناعية" ..

لذلك لا يكفي معرفة نوع الفصيلة A او B .. بل من الضروري معرفة "التوافق" ..

يتم ذلك بأخذ نقاط من دم المتبرع وخلطها مع دم المريض .. إن حدث تجلط وتفاعل فهذا يعني وجود مشكلة بالتوافق .. لكن ان اختلطا ومكونات الدم سليمة فهذا يعني توافق ..

:

.: تحليل دم المتبرع :.

بالعادة أو الأصح او قبل اعطاء الدم للمريض لا بد من فحصه والتأكد من خلوه من الفيروسات .. وهو يتم باجهزة وتقنيات معقدة قد تستغرق بعض الوقت ..

لذلك فانت عندما تتبرع بكيس من الدم لمريض .. يؤخذ إلى معمل التحاليل مباشرة وليس للمريض .. وبدلاً من الانتظار يعطيك البنك كيسا من عنده جاهز اي شبق التحقق من سلامته ..

اما دمك الفعلي فيأخذ وقته بالتحليل ويخزن في البنك من أجل المستقبل لمريض آخر ..

:

.: شبكات بنوك الدم :.

يوجد نظام شبكة بين بنوك الدم في أرجاء البلاد .. بحيث من خلالها يعلن كل بنك عما يتوافر لديه والفائض عنده .. بحيث ان واجهت احدى البنوك نقصا بفصيلة معينة تدعمها البنوك الآخرى أو تدل المريض على البنك الذي عليه التوجه له والحصول على دم مناسب منه ..

:

*ملاحظة : هذه المعلومات بمستوى متدرب .. في حال وجود أي ملاحظات برجاء افادتي ..

حفظ الله دماءكم ودماءنا جميعاً من كل شر ..

ودمتم سالمين ;)